高雄全口植牙常見問題｜趙培勳院長完整解答
【醫師審閱】趙培勳院長｜澄愛牙醫植牙美學中心
逾20年植牙臨床經驗‧7,000+顆植牙實績‧100+例全口重建案例‧台灣微創植牙學會首屆理事長‧全球微創植牙醫學會最高院士
許多人面對全口重度牙周病、多顆牙齒缺失，甚至已經全口缺牙，想要做全口重建，又不知道能否一次解決、身體是否能承受、療程要花多久。本文整理一些最常見問題，由趙培勳院長根據逾百例全口重建臨床經驗逐一解答，涵蓋術前評估、手術過程、術後照護到費用說明，讓您在決策前有完整依據。
本文重點摘要
- 全口植牙採用五合一超微創術式，上下顎全口可在四小時內一次完成，術後當天即可進食
- 一牙一釘的植體設計優於All-on-4，每顆植體皆獨立支撐，長期穩定性更高
- 心血管疾病、糖尿病、洗腎等慢性病患者，經醫師評估後仍可接受全口植牙
- 手術採局部麻醉，不需住院，全程備有生理監測儀器確保手術安全
- 術後不需配戴活動假牙，手術當天即裝上固定式臨時假牙，不影響外觀與日常生活
| 以上重點由趙院長根據臨床經驗整理，適合分享給正在考慮全口植牙的朋友閱讀。 |
完整問題解答
Q1：全口植牙是植幾顆？
要視骨頭狀況而定，單顎最少8顆，全口（上下顎）最少16顆，最多可達28顆。
骨頭條件較好的患者，單顎植8–10顆；骨頭條件較差者（萎縮嚴重）者，需植10–14顆才能獲得足夠支撐。全口上下顎同時植牙的植體總數為16–28顆，以「一牙一釘」原則為最佳選擇。
Q2：一次植28顆牙，我的身體有辦法負荷嗎？
身體健康者均可負荷；有系統性疾病者則建議分成上下顎兩次手術進行。
本院採用五合一超微創植牙技術，植牙速度快，半口植牙約兩小時，上下顎全口植牙約四小時。若身體健康無系統性疾病，均可一次完成。若有糖尿病、高血壓、心臟病等系統性疾病，則建議分成上顎與下顎兩次手術，每次間隔一段時間，確保安全。
Q3：心血管疾病的患者也適合做全口植牙嗎？
可以，單顎植牙無疑慮；全口植牙建議分成上下顎兩次手術。
心血管疾病患者只要能正常服藥控制病情，均可接受植牙手術。單顎植牙（半口）屬可接受範圍；若需要上下顎全口植牙，則建議分成兩次手術進行，以縮短每次手術時間、降低心臟負擔。
Q4：全口植牙應該算大手術吧？有致命的風險存在嗎？需要住院嗎？
屬大範圍手術，風險可控，不需住院，當天即可返家。
全口植牙屬大範圍口腔手術，因本院採用超微創技術，出血量極少，且口腔內皆為小血管，不會有大量失血的問題。手術採局部麻醉，不需全身麻醉增加風險，不需住院。術中全程以生理監測儀器監控心跳、血壓、血氧，醫療團隊均受過緊急處置訓練，安全有充分保障。手術完成後患者當天返家。
Q5：術前有需要做身體健康檢查確認健康狀況嗎？
有必要，特別是有系統性疾病的患者，術前評估是手術安全的關鍵。
術前諮詢時，醫師會詳細詢問病史，包括是否有糖尿病、高血壓、心臟病、洗腎等系統性疾病，以及目前用藥情況。這些資訊幫助醫師安排最適合的手術範圍、時間及術式，是確保手術安全的必要步驟。
Q6：手術過程中會有儀器監控我的身體狀況嗎？
是的，全程備有生理監測儀器監控心跳、血壓與血氧濃度。
凡超過一小時的手術，本院全程使用心電圖、血壓計、血氧濃度計等生理監測設備，即時追蹤患者生命徵象，確保手術過程的安全。
Q7：全口植牙手術需要多久的時間完成？
單顎（半口）植牙約兩小時；上下顎全口植牙約四小時。
本院採用超微創植牙技術，並引進一鑽植牙系統，大幅縮短植牙時間。即便是植入16–28顆植體的全口手術，通常也能在四小時內完成，讓患者的手術負擔降到最低。
Q8：術後只能喝流質嗎？
不需要只喝流質。麻藥退後即可進食，但前三個月僅能食用軟質食物。
術後會立即裝上固定式臨時假牙，麻藥退後即可進食。但為了保護植體進行骨整合，術後三個月內建議只食用較軟的食物（如稀飯、豆腐、蒸蛋等），避免咀嚼過硬的食物，以提高植體的成功率。
Q9：手術過程中會不會造成失血過多、細菌感染的問題？
失血過多的可能性極低；術後存在感染風險，遵照醫囑服藥可有效預防。
術後會立即裝上固定式臨時假牙，麻藥退後即可進食。但為了確保植體骨整合進行順利，術後三個月內建議只食用較軟的食物（如：稀飯、豆腐、蒸蛋、魚肉、、等），避免咀嚼過硬的食物，以提高植體的成功率。
Q10：植牙完成後，我能使用多久？一勞永逸了嗎？有保固嗎？
植體本身設計為終身使用，但支台、中置螺絲和上部牙冠屬於消耗品，若有毀損可能需要更換。
植入骨頭中的鈦合金植體，只要日常清潔得當、定期回診，可使用終身不需更換。但支台、中置螺絲和上部的全瓷牙冠因日常咀嚼有可能毀損，若有損壞則需要更換，更換附件屬於相對簡單的置換程序。植體本身與相關附件的保固條件請於諮詢時向院所諮詢師確認。
Q11：牙周病也能做全口植牙一次解決嗎？
可以，牙周病患者同樣可採用五合一超微創即拔即植牙，本院超過半數案例屬於此類。
重度牙周病導致牙齒鬆動者，可在拔除病牙的當下立即植牙，手術中同步清除牙周病灶並補骨，不需分次處理。本院超過半數以上的全口植牙案例，都是拔除牙周病患齒後當天立即植牙完成。
Q12：術後的疼痛感，會讓我無法正常作息嗎？
本院採超微創術式疼痛感低，多數患者術後一週內可恢復正常作息。
術後通常會有腫脹，程度因人而異，通常術後第三天最腫，之後逐漸消退，一週後大多可完全消腫。疼痛方面，因採用微創術式傷口小，按醫囑服用止痛藥即可大幅降低不適感，部分患者甚至不需要服用止痛藥。
Q13：是在舒眠麻醉下進行全口植牙手術嗎？
不需要全身舒眠麻醉，採局部麻醉。
舒眠麻醉下患者處於半睡眠狀態，無法配合指令張口，會影響手術的進行。本院全口植牙採局部麻醉進行，患者全程清醒，可避免因全身舒眠麻醉帶來的額外風險，患者可自行配合醫師指令，才不會影響手術的速度。
Q14：術後回診頻率是每週嗎？
術後前兩週每週回診一次，之後改為每月回診。
術後前兩週，建議每週回診讓醫師確認術後傷口癒合狀況、調整臨時假牙的舒適度與咬合。之後改為每個月回診一次，持續追蹤至骨整合完成、換上正式全瓷牙冠為止，整個療程約6–9個月。
Q15：當天植牙完後，臨時有問題診所已經休息了，找不到醫師怎麼辦？
本院提供術後緊急聯絡管道。
術後若有突發狀況，可透過診所官方LINE帳號或緊急電話聯繫醫療團隊，由醫師判斷是否需要緊急處置。建議患者在手術前主動向診所詢問術後緊急聯絡方式，並儲存備用。
Q16：全口植牙會改變我的臉型嗎？
不會改變臉型，植體完全在齒槽骨範圍內，不影響臉部輪廓。
植體植入的位置是原本牙根所在的齒槽骨，不涉及臉部骨骼或軟組織，因此不會造成臉型改變。相反地，全口植牙可以防止缺牙後齒槽骨持續萎縮，幫助維持原本的臉部輪廓，避免「老化凹陷」的外觀。
Q17：臨時假牙會掉下來嗎？有需要拿下來清洗嗎？
不會掉落，也不需要拆下來清洗，固定式臨時假牙與植體為一體固定。
本院全口植牙術後裝戴的是固定式臨時假牙（非活動式），以螺絲固定在植體上，不會鬆脫掉落。清潔方式與自然牙相同，以牙刷或牙間刷或牙線正常刷牙即可，不需拆下。
Q18：未來牙齒的顏色我能自己決定嗎？我想白一點的齒色……
可以，正式牙冠的顏色可依患者需求選擇。
換上正式全瓷牙冠時，醫師會與患者確認理想的牙色，可選擇接近自然牙的色調，也可以選擇較為亮白的色系。建議與醫師溝通，選擇與膚色和嘴唇顏色協調的亮白度，讓笑容看起來更自然美觀。
Q19：手術室內會安排幾位人員幫我進行手術？
由趙培勳院長親自主刀，另有至少三名醫療助理人員全程協助。
全口植牙手術一次完成屬高難度手術，除了由趙院長擔任主刀醫師外，手術室內另有至少三名醫療助理人員分工協作，負責器械傳遞、術野維護、患者生理監控、、等工作，確保手術流程順暢安全。
Q20：使用植牙支撐來修復全顎無牙的方式有哪些？
主要有兩種：植10–14顆植體做固定式牙橋，或植4顆植體做活動式假牙（All-on-4）。
固定式牙橋方案植入10–14顆植體，穩定性高，咬合力接近真牙，是本院推薦的最佳方式；活動式All-on-4僅用4顆植體支撐全顎假牙，費用較低，但長期穩定性和咬合力較差，本院不建議作為永久修復方式。
Q21：固定式全口植牙修復最少要植幾顆牙？
最少8–10顆，最佳方案為一牙一釘（單顎14顆）。
固定式全顎植牙最少需植8–10顆植體才能提供穩定的支撐；最理想的方式是「一牙一釘」，即每一個缺牙位置植入一顆植體，單顎共14顆，讓每顆牙都有獨立支撐，長期穩定性最高，維修彈性也最大。
Q22：同樣是全口植牙，為什麼價差那麼大？
植體數量不同是最大差異——4顆植體和14顆植體的費用與效果截然不同。
市面上有些全口植牙方案只植4顆植體搭配長牙橋（All-on-4），費用相對便宜，但每顆植體承受的咬合力是正常植牙的3.5倍，長期風險較高。本院採用一牙一釘原則，植體數目多，費用較高，但每顆植體獨立支撐、分散咬合力，長期使用穩定性顯著較好。
Q23：全口植牙的困難度在哪裡？
全口無牙缺乏參考基準，植體定位極度困難，需要豐富臨床經驗與數位技術輔助。
全口植牙的技術挑戰在於：全口無牙時，沒有相鄰牙齒或對咬牙可作為定位參考，植體的位置與角度全憑醫師的三維空間判斷；手術時間長，局部麻醉在四至六小時內可能逐漸消退；術後植體立即需要承受咬合力，骨整合壓力較大。本院以一鑽植牙系統結合數位3D評估，大幅降低定位困難度。
Q24：如何在短短四小時內做完全顎植牙手術？
本院引進全球唯一專利「一鑽植牙系統」，可大幅縮短每顆植牙的手術時間。
一鑽植牙系統使用一支與植體尺寸完全吻合的專屬鑽針，一次完成牙窩預備，省去傳統需要多支鑽頭逐步擴孔的步驟。結合五合一微創術式（拔牙、補骨、推鼻竇、植牙、裝臨時假牙一次完成），使全顎28顆植牙可在四小時內完成。
Q25：坊間也有聽說相當快速的全口植牙修復，並且價格便宜許多？
那通常是使用迷你植體或All-on-4，均非永久性方案，本院不採用。
市面上快速且便宜的全口植牙，多使用迷你植體或僅4顆植體的All-on-4方案。迷你植體直徑過細，僅能作為臨時支撐，通常1–2年內會鬆脫取出，骨質好的患者最多撐5年。這些方案短期看起來方便，但長期維護成本高且效果有限，本院不建議採用。
Q26：全口植牙一定要多次手術嗎？療程痛苦又漫長？
採用五合一植牙術式，全顎植牙只需一次手術，當天完成。
傳統全顎植牙確實需要多次手術、等待期長達2–3年。本院採用五合一植牙術式，將拔牙、補骨、推鼻竇、植牙、裝臨時假牙整合在一次手術中完成，術後約6–9個月換上正式牙冠，大幅縮短療程。
Q27：全口植牙的治療費用大致如何？
費用依植體數量而定，因個人口腔狀況差異較大，建議預約諮詢獲取個人化評估。
全口植牙的費用主要取決於植入的植體數目，植體越多費用越高，且全口植牙需要手術導板製作、三副固定式臨時假牙等額外工序，費用不能與局部植牙單純比較。由於每位患者的骨質條件、植體數量、補骨需求各異，建議預約諮詢後由醫師評估並提供個人化的費用說明。
Q28：因一次要植很多顆牙，全口植牙的術後會劇痛嗎？
採微創術式，術後主要是腫脹而非劇痛，約5–7天消腫。
術後腫脹程度因人而異，通常5–7天後逐漸消腫。疼痛方面，因採用微創術式傷口小，按醫囑服藥後疼痛感可大幅降低，不太會出現讓人無法正常作息的劇烈疼痛。
Q29：術後的飲食如何安排？
麻藥退後即可進食，前三個月以軟質食物為主。
術後裝上固定式臨時假牙後，麻醉藥效退去即可進食。前三個月骨整合期間，建議只食用軟質食物（稀飯、豆腐、蒸蛋、軟麵等），避免使用植牙側咬硬物，以確保骨整合順利進行。
Q30：術後的等待骨整合期間需要戴活動假牙嗎？
不需要，手術當天即裝上固定式臨時假牙，全程不需要配戴活動假牙。
這是五合一全口植牙的一大優點——術後立即裝上固定式臨時假牙，外觀、進食均不受影響。傳統植牙在等待骨整合期間必須配戴活動假牙，相較之下舒適度與美觀度差距極大。
Q31：全口植牙的失敗率如何？
因術後植體立即受力，失敗率略高於局部植牙，但仍屬低風險範圍，且可重植。
全顎植牙術後植體需立即承受咀嚼力，骨整合壓力較大，因此失敗率略高於傳統局部植牙。為降低風險，術後三個月內應僅食用軟質食物。若個別植體發生鬆動，只需取出並重新植入即可，多等三個月的骨整合時間，不影響整體口腔使用功能。
Q32：本院全口植牙的優點有哪些？
一次手術完成、術後當天進食、不需活動假牙、採微創術式恢復快。
本院全口植牙的核心優勢：五合一術式一次完成，不需多次手術；手術速度快，全口四小時內完成；術後當天裝上固定式臨時假牙，即刻進食、不影響外觀；微創切口傷口小，術後腫痛輕；一牙一釘設計，長期穩定性最高。
Q33：我要如何選擇全顎植牙的植牙專科醫師？
選擇有大量全口植牙實際案例、且具備學術資歷認證的醫師是關鍵。
全口植牙技術難度高，醫師的臨床案例數量直接決定手術品質。趙培勳院長累積逾百例全口重建案例、7,000+顆植牙實績，曾任台灣微創植牙學會首屆理事長，長期在學術機構教授全口植牙術式，是南台灣全口植牙的首選專科醫師。建議諮詢時主動詢問醫師的全口植牙案例數量與相關資歷。
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