全口植牙 (非迷你植體)
Full Mouth Implant
何謂「全顎植牙/全口植牙」?
指上顎或下顎全牙弓需要做植牙修復的案例,稱為「全顎植牙」(或「半口植牙」);若是上下顎都需要做植牙修復,則稱為「全口植牙」。全顎植牙需植入8~14支植體,全口植牙則需植入16~28支植體。
本院採用方法
本院採用「五合一立即植牙」術式,就是將拔牙、植牙、補骨、鼻竇增高、裝戴臨時固定假牙等多個步驟於一次手術中完成、可以於一日完成上下顎全口植牙。全口植牙只需花短短四個小時的時間,即拔即植即補骨,植入16~28顆牙,完成後立即裝上固定式臨時假牙,手術完當天即可馬上進食,讓您在美觀上完全不需要擔心。當天做手術,當天戴臨時假牙回家,一天完成所有手術。植體和牙床經過6至9個月骨整合後,換上全瓷牙冠,即完成植牙修復之全口重建。
傳統手術方法
傳統全口植牙的過程繁瑣,於拔牙後必需等待數個月,待拔牙窩洞癒合後,再度手術進行補骨與植牙,後續再二階段手術接出支台,每次手術後,病人都須等待3-6個月的傷口癒合時間,才能進行下一次手術,單顎最少需要五次以上的手術,如果是上下顎全口植牙更要超過十次以上的手術,最後再製作假牙,整個過程分成數個階段,一般療程約需二到三年,甚至更久。治療等待骨整合期間,只能裝載活動假牙,耗時傷神。
「全口植牙」常見問題
Q & A
Q1:使用植牙支撐來做全口無牙的修復有哪些方式?
A:其方式有二:單顎植8~14支植體做固定式牙橋修復,或是單顎植4支植體做活動式假牙修復。
Q2:固定式全口植牙修復最少要植幾顆?
A:單顎植8~14支植體,全口上下植16~28支植體,最好是「一牙一釘」。
Q3:同樣是全口植牙,為什麼價差那麼大?
A:要看實際植入的植體的數目,坊間有許多術式是只植四支植體搭配14顆假牙,即All on 4 全顎四植體支撐固定式長牙橋,費用相對便宜。最好的植牙修復方式是一牙一釘,也就是全顎植14顆牙,全口上下植28顆牙。
Q4:全口植牙的困難度在哪裡?
A:術中打麻藥最多只能撐四至五個小時,病患無法張口那麼久。且全口無牙沒有對咬牙與鄰牙可供參考,植體的定位上相當困難,植體的植入位置與角度相當重要,否則將來的固定牙冠修復無法製作。術後植體就要馬上受力咀嚼,也是一大挑戰。因此醫師必須要有相當豐富的臨床經驗與技術,否則全口植牙無法一次完成,一般需要分好幾次的手術。
Q5:如何在短短四小時內做完「全口植牙」手術?
A:本院引進全球唯一專利「一鑽植牙系統」,大幅縮短植牙的時間,全顎植牙在兩個小時內即可完成,上下顎全口植牙也可以在四個小時內完成。
Q6:坊間也有聽說相當快速的全口植牙修復,並且價格便宜許多?
A:1. 本院不建議採用all on 4 (全顎四植體支撐固定式長牙橋)的植牙修復方式。以力學的觀點來看,僅靠四支植體去支撐全顎14顆牙,平均每支植體的咬合力負擔相當大,手術的後遺症非常多。因此,最好的植牙方式是「一牙一釘」,也就是缺一顆牙就要植一顆牙。 2. 本院非使用迷你植體。迷你植體只能拿來當作臨時支撐使用,一般數個月內就會取出。迷你植體因為很細,不足以支撐為永久性使用,一般1至2年內會自動鬆脫,若病患骨質密度較高,有時可以支撐到5年。
Q7:全口植牙一定要多次手術嗎?療程痛苦又漫長?
A:使用「五合一植牙」術式,一次手術即可達成。
Q8:全口植牙的治療費用大致如何?
A:必須看植牙體的數目,植牙體越多顆費用越高,且不能與局部植牙相比較,因為全口植牙需要更多的配套工作,如:手術導引板製作,總共需要三副固定式臨時假牙,且全口植牙技術難度相當高。單顎植牙費用約100~150萬,上下顎全口植牙費用約200~300萬。
Q9:因一次要植很多顆牙,全口植牙的術後會劇痛嗎?
A:術後會腫,但不太會痛。補骨量越多會越腫,腫的程度因人而異,大約在5~7天左右會消腫;如果有按照醫囑按時吃止痛藥,通常不太會痛。
Q10:術後的飲食?
A:術後麻藥退後就可以進食。但等待骨整合期間建議只能食用軟質食物,如魚肉、蛋、豆腐、、等,或燉到軟爛的食物。
Q11:術後的等待骨整合期間需要戴活動假牙嗎?
A:不需要,手術當天會立刻裝上固定式臨時假牙。
Q12:全口植牙的失敗率高嗎?
A:因為術後就要馬上進食讓植體受力,因此失敗率會相對高一些,所以建議術後的等待期三個月內,只能食用較軟質的食物。若萬一植體有出現鬆動的情形,只要將植體取出同時置入新的植體即可,只是必須再多等待三個月的骨整合時間,但不會影響原來的咀嚼進食。
Q13:本院全口植牙的優點?
A:手術快速、牙齦破壞少,術後復原快,當天完成所有手術,不影響美觀。手術僅一次,縮短治療時間與療程。
Q14:我要如何選擇全口植牙的植牙專科醫師?
A:經驗是重點,技術是關鍵。全口植牙的滿意度在於植牙醫師的技術與臨床經驗,本院趙院長對於全口植牙有相當豐富的經驗,擁有全台最多全口植牙案例,曾擔任台灣微創植牙醫學會理事長,在醫學會中教授「全顎植牙」術式多年,深獲患者的肯定與推薦。